糖尿病性足病変が増加しています。糖尿病患者の15～25%が足潰瘍を経験し、適切な治療がなければ糖尿病性足潰瘍の14～20%が切断に至ると言われています（米国）。この糖尿病性足病変の患者さんが切断しないためには、どこの診療科に行けばいいのでしょうか。患者さんは、適切な診療を受けられず、いろいろな診療科を転々とすることになります。どこへ行けばいいのか分からないのは患者さんだけでなく、実は医師も紹介先がわからないのです。

理由は２つあります。日本には足病変を専門とするの診療科がないこと、そして日本の医療制度上の問題です。日本の医療システムは、深く狭い領域の疾患の治療は得意ですが、広い領域にまたがる疾患の治療は不得意です。糖尿病性足病変は、まさに広い領域に関係する疾患です。多くの診療科が横断的に積極的診療を行わなければ、タイミングを逸して大切断に至ることも少なくありません。

日本では数年前より、学会活動（日本下肢救済足病学会・日本フットケア学会）を通じて病院と診療所、あるいは一般医と専門医の連携、また診療科や職域を超えた連携が構築されてきました。このような連携をおこなっている施設へ行くことで足切断を回避する治療を受けることができますが、全国的にみるとまだまだ少数です。では数少ない、横断的診療を行っている連携施設は、どうやって調べればいいのでしょうか。

現在、あらゆる情報がインターネットから得られる環境にありますが、糖尿病性足病変やその他の足病変に関する総合的な情報を扱う情報サイトがないため、一般の人が足病変についての横断的な知識を得る手段がありません。キーワードを検索して出てきた情報や活動は断続的ものばかりで、足病変という病態について調べるには多くのホームページを開き、情報を自分で統合する必要がありました。これには専門知識がないと対処がわかりづらく、適切な情報収集を行うことができません。

そこでこのたび、患者さん・患者さんのご家族・医療従事者にとって必要な「情報」を集約・発信・啓発することを目的として「Act Against Amputation（AAA）」を発足する運びとなりました。